新农合开展即时结算地区及转诊要求
各科室:
以下县(市、区)新农合患者出院后可在我院直接报销,限出院之日起一个月内办理。报销所需材料:转诊单、患者身份证、代办人身份证、农合证、出院诊断书、病历复印件、出院费用汇总清单、结算收据及复印件。
长春地区
1、宽城区:42种重大疾病无需开转诊单,70周岁以上、6岁以下患者无需开转诊单,其它疾病必须逐级开转诊单(住院前或住院三日内)。
2、净月区:42种重大疾病无需开转诊单,其它疾病必须逐级开转诊单(住院前或住院三日内)。
3、绿园区:恶性肿瘤无需开转诊单,70周岁以上、6岁以下患者无需开转诊单,其它疾病必须逐级开转诊单(住院前或住院三日内)。
4、经开区:明确诊断癌症患者无需开转诊,其它必须逐级开转诊单。(住院前七日内)。
5、二道区:42种重大疾病无需开转诊单,恶性肿瘤手术及放、化疗无需开转诊单,70周岁以上、6岁以下儿童无需开转诊单,其它疾病必须逐级开转诊单(住院前三日内)
6、南关区:42种重大疾病无需开转诊单,恶性肿瘤手术、放疗、化疗无需开转诊单,70周岁以上、6岁以下患者无需开转诊单,其它必须逐级开转诊单(住院前)。
7、莲花山:乳腺癌、宫颈癌、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、肝癌、甲状腺癌、卵巢癌、淋巴癌、膀胱癌、喉癌、鼻(咽)癌、胰腺癌、肾癌、白血病、子宫内膜癌无需开转诊单,70周岁以上,5岁以下无需开转诊单其它疾病必须逐级开转诊单(住院前)。
8、双阳区:42种重大疾病无需开转诊单,恶性肿瘤无需开转诊单,70周岁以上患者无需开转诊单。其它疾病必须逐级开转诊单(住院前或住院三日内)。
9、汽开区: 乳腺癌、宫颈癌、食道癌、肝癌、卵巢癌、淋巴癌、膀胱癌、喉癌、鼻咽癌、胰腺癌、肾癌、颅内肿瘤(限手术)无需开转诊单,70周岁以上6岁以下无需开转诊单,其它疾病必须逐级转诊(住院前或住院三日内)。
10、高新区:42种重大疾病无需开转诊单,其它疾病必须逐级转诊(住院前)。
11、榆树市:42种重大疾病无需开转诊单,其它疾病首次住院必须开转诊单(住院前或住院三日内),可持我院诊断书到当地农合办办理转诊手续,无需逐级转诊,恶性肿瘤再次住院放疗、化疗可以使用转诊复印件,其它治疗必须开转诊单。
12、九台市:42种重大疾病无需开转诊单,恶性肿瘤放疗、化疗无需开转诊单,70周岁以上、6岁以下患者无需开转诊单,其它必须开转诊单,良性病须逐级转诊。(住院前或住院三日内)
13、德惠市:42种重大疾病无需开转诊单,恶性肿瘤放疗、化疗无需开转诊单,70周岁以上、6岁以下患者无需开转诊单,其它必须开转诊单,良性病须逐级转诊。(住院前或住院三日内)
14、农安县:42种重大疾病无须开转诊单,恶性肿瘤放疗、化疗无需转诊,70周岁以上无需开转诊单,其它疾病必须开转诊单。(住院前或住院三日内)
吉林地区
15、蛟河市:慢性粒细胞白血病、胰腺癌、子宫内膜癌无需开转诊,其它疾病必须开转诊单(住院前或住院三日内)。
16、磐石市:颅内肿瘤(限手术)、慢性粒细胞白血病无需转诊,其它必须开转诊单(住院前或住院三日内)。
17、桦甸市:乳腺癌、宫颈癌、颅内肿瘤(限手术治疗)、慢性粒细胞白血病、白血病无需开转诊,其它疾病必须开转诊单(住院前)。
18、永吉县:白血病、慢性粒细胞白血病无需开转诊单,其它疾病必须开转诊单(住院前或住院三日内)。
19、船营区:必须开转诊单(住院前或住院三日内)。
20、龙潭区:必须开转诊单(住院前或住院三日内)。
21、昌邑区:必须开转诊单(住院前或住院三日内)。
22、丰满区:必须开转诊单(住院前或住院三日内)。
23、舒兰县:42种重大疾病中只有膀胱癌、脑出血(限手术)、关节置换(限髋、膝关节)、急性胰腺炎、重型病毒性肝炎需要转诊,剩余37种重大疾病无需转诊。其它疾病需逐级转诊。(住院前或住院三日内)。
24、吉林高新区:必须开转诊单(住院前),用户口本。
25、吉林经开区:必须开转诊单(住院前或住院三日内)。
四平地区
26、公主岭市:恶性肿瘤无需开转诊单,其它疾病必须开转诊单(住院前或住院三日内)。
27、梨树县:42种重大疾病手术、放疗、化疗、无须开转诊单,其它治疗及疾病必须开转诊单。(住院前或住院三日内),持我院诊断书到当地农合办开转诊。
28、农垦区:必须开转诊单(住院前三日内或住院三日内)持我院诊断书到当地农合办开转诊。
29、双辽市:必须开转诊单(住院前三日内或住院后三日内)
30、伊通县:42种重大疾病中白血病、子宫内膜癌、颅内肿瘤、甲亢必须开转诊单,其它38种重大疾病无须开转诊单,其它疾病治疗必须开转诊单(住院前或住院当日)。
31、铁东区:乳腺癌、宫颈癌、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、甲状腺癌、淋巴癌、喉癌、鼻咽癌、肾癌、胰腺癌、白血病无需转诊,其它疾病必须开转诊单(住院前或住院三日内)。
32、铁西区:淋巴癌、喉癌、鼻(咽)癌、肾癌、胰腺癌、白雪病无需开转诊单,其它疾病必须开转诊单(住院前或住院三日内)。
白城地区
33、洮南市:乳腺癌、宫颈癌、淋巴癌、胰腺癌、白血病、慢性粒细胞性白血病无须开转诊单,其它疾病必须开转诊单(住院前或住院三日内)。
34、洮北区:乳腺癌、宫颈癌无须转诊单,其它疾病必须开转诊单(住院前或住院三日内)。
35、镇赉县:肺癌、食道癌、慢性粒细胞白血病、白血病、肝癌、颅内肿瘤(限手术)无须开转诊单,其它疾病必须开转诊单(住院前七日内)。
36、通榆县: 必须开转诊单(住院前或住院当日)。
37、大安市:乳腺癌、宫颈癌无须开转诊单,其它疾病必须开转诊单(住院前或住院三日内), 放、化疗可以使用当地签字盖章的复印件。
松原地区
38、前郭县:首次住院必须开转诊单(住院前或住院三日内),持我院诊断书及入院通知单到当地农合办开转诊,再次住院用转诊单复印件并到当地农合办盖章签字(仅限本年度使用)。
39、扶余县:42种重大疾病中的恶性肿瘤无须开转诊单(颅内肿瘤手术及白血病需要开转诊),其它治疗及疾病必须开转诊单。(住院前三日或住院后三日)
40、宁江区:乳腺癌、宫颈癌、白血病无需转诊。其它疾病必须开转诊单(住院前或住院三日内)。恶性肿瘤再次住院放疗、化疗用转诊复印件。
41、乾安县:白血病、淋巴瘤无须开转诊单,其它疾病必须开转诊单(住院前或住院三日日内)。
42、长岭县: 42种重大疾病无须开转诊单,恶性肿瘤放疗、化疗无须开转诊单,其它疾病必须开转诊单(住院前或住院三日内)。
辽源地区
43、东丰县: 必须开转诊单(住院前或住院三日内)恶性肿瘤再次住院(放疗、化疗)可以用转诊单复印件(仅限本年度使用)。
44、东辽县:必须开转诊单(住院前三日或住院三日内)。
45、西安区:必须开转诊单(住院前后各三日)。
46、龙山区:必须开转诊单(住院前三日或住院三日内)。
白山地区
47、抚松县:必须开转诊单(住院前或住院三日内)。
48、靖宇县:42种重大疾病无须开转诊单,其它疾病必须开转诊单(住院前或住院三日内)。
49、临江区:42种重大疾病无须开转诊单,其它疾病必须开转诊单(住院前后各七日内)。
50、八道江区:乳腺癌、宫颈癌无需开转诊单,其它疾病必须开转诊单(住院前或住院三日内)。
延边地区
51、敦化市:肺癌、食道癌、慢性粒细胞、肝癌、鼻咽癌、胰腺癌、白血病、颅内肿瘤(限手术)无须开转诊单,其它疾病必须开转诊单(住院前或住院三日内)。
52、珲春市:必须开转诊单(住院前)。
53、安图县:42种重大疾病无须开转诊单,其它疾病必须开转诊单(住院前或住院三日内)。
通化地区
54、柳河县:42种重大疾病中只有腰椎间盘脱出(限手术治疗)、关节置换(限髋、膝关节)需要开转诊,其余40重大疾病无须开转诊单,其它疾病必须开转诊单(住院前或住院三日内)。
55、辉南县:必须开转诊单(住院前三日内)。
56、集安市:肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、白血病无须开转诊单,其它疾病必须开转诊单(住院前)
注:单纯检查住院新农合不予以报销,绝对禁止冒名挂床住院。此规定只限2016年度内有效,以前下发的转诊要求作废!(42种重大疾病详见附件1)咨询电话:85879103。
附件1:42种重大疾病病种.doc